2019年10月16日，國家醫(yī)療保障局印發(fā)了《關(guān)于印發(fā)疾病診斷相關(guān)分組（DRG）付費國家試點技術(shù)規(guī)范和分組方案的通知》（醫(yī)保辦發(fā)﹝2019﹞36號，以下簡稱《通知》），正式公布了《國家醫(yī)療保障DRG分組與付費技術(shù)規(guī)范》（以下簡稱《技術(shù)規(guī)范》）和《國家醫(yī)療保障DRG（CHS-DRG）分組方案》（以下簡稱《分組方案》）兩個技術(shù)標準。其中，《技術(shù)規(guī)范》對DRG分組的基本原理、適用范圍、名詞定義，以及數(shù)據(jù)要求、數(shù)據(jù)質(zhì)控、標準化上傳規(guī)范、分組策略與原則、權(quán)重與費率確定方法等進行了規(guī)范。《分組方案》明確了國家醫(yī)療保障疾病診斷相關(guān)分組（ChinaHealthcareSecurityDiagnosisRelatedGroups,CHS-DRG）是全國醫(yī)療保障部門開展DRG付費工作的統(tǒng)一標準，包括了26個主要診斷大類（MajorDiagnosisCategory,MDC），376個核心DRG（AdjacentDiagnosisRelatedGroups,ADRG）,其中167個外科手術(shù)操作ADRG組、22個非手術(shù)操作ADRG組和187個內(nèi)科診斷ADRG組。 CHS-DRG具有權(quán)威性高、兼容性強、實用性強的特點，是由國內(nèi)研究DRG方面的知名專家，會同中華醫(yī)學會，以國家醫(yī)保版疾病診斷和手術(shù)操作編碼為基礎，融合當前主流DRG版本的優(yōu)點形成的。此外，《通知》要求各試點城市要按照統(tǒng)一的技術(shù)規(guī)范和分組方案開展有關(guān)工作，打造試點“一盤棋”，精準“本地化”，使CHS-DRG成為國家醫(yī)保領(lǐng)域的“通用語言”。強調(diào)試點城市醫(yī)保部門統(tǒng)一使用醫(yī)保疾病診斷和手術(shù)操作、醫(yī)療服務項目、藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)保結(jié)算清單等5項信息業(yè)務編碼，做好相應的信息系統(tǒng)建設以及人員培訓、監(jiān)測評估、智能監(jiān)測等工作。